Características Caries Temprana de la Infancia

La CTI tiene un patrón único, donde están afectados los incisivos superiores y primeros molares debido a cronología de erupción de las piezas temporales y a la adquisición posterior de los microorganismos cariogénicos. En la mayoría de los casos no afecta a los incisivos inferiores, debido a las glándulas sublinguales y la posición de la lengua durante la succión como mecanismo de protección.

En el desarrollo de la CTI podemos distinguir cuatro etapas:

Etapa 1: Esta etapa inicial se caracteriza por el aspecto blanquecino de las lesiones, las cuales se localizan en las superficies lisas de los incisivos temporales superiores. En esta etapa las lesiones son reversibles, pero son con frecuencia desconocidas por los padres y muchas veces son diagnosticadas solo después de un prolijo secado de las superficies afectadas.

               

Etapa 2: En esta segunda etapa la dentina está expuesta, con un aspecto blando y de color amarillo. Los molares temporales superiores presentan lesiones iniciales en las regiones cervical, oclusal y proximales. El niño comienza a sentir gran sensibilidad al frío. Los padres ya pueden notar el cambio de color en sus piezas dentarias.

               

Etapa 3: La tercera etapa se caracteriza por la presencia de lesiones cariosas de gran extensión y profundidad, en los incisivos temporales superiores. La pulpa dentaria comúnmente está afectada, por lo que el niño presenta frecuentes episodios de dolor al comer o cepillarse, pudiendo también existir dolor espontáneo durante la noche. En esta etapa las lesiones cariosas de los molares temporales superiores se encuentran en estado 2, mientras que ya es posible observar lesiones iniciales en caninos superiores y molares temporales inferiores.                     

Etapa 4: En la cuarta etapa se puede observar una destrucción completa de las coronas de los incisivos temporales superiores, con necrosis pulpar. Las lesiones en molares temporales superiores generalmente se encuentran en etapa 3, mientras que  los molares temporales inferiores y caninos superiores están en la segunda etapa de progresión. Por la magnitud del daño y debido al dolor que los que aqueja, algunos niños en esta etapa pueden presentar privación del sueño y alteraciones en su alimentación.