Generalidades de Caries

La caries dental una enfermedad multifactorial, infecciosa y transmisible, producida por la concurrencia de bacterias específicas, un huésped cuya resistencia es menos que óptima y un ambiente adecuado, como es la cavidad oral. .El proceso de caries es continuo, y va desde el primer nivel atómico de desmineralización, a una mancha blanca inicial, que avanza a través del esmalte, luego involucra la dentina, hasta llegar a una eventual cavitación. El balance dinámico entre desmineralización y remineralización, determinado por factores patológicos y factores protectores, lleva al resultado final de la lesión cariosa propiamente tal. La caries se inicia cuando la placa bacteriana cubre la superficie de los dientes Primero las bacterias fermentan los carbohidratos que se encuentran en la cavidad oral, produciendo ácidos orgánicos. Luego estos ácidos difunden dentro del esmalte, dentina o cemento, disolviendo parcialmente los cristales minerales mientras avanzan. Los minerales (calcio y fosfato) salen de la pieza dentaria, aparecen signos de desmineralización, llevando a la cavitación de ésta si el proceso continúa . La desmineralización puede ser revertida en lesiones no cavitadas por calcio, fosfato y flúor, que se propagan dentro del diente, formando una nueva capa sobre los cristales del esmalte. El proceso de desmineralización y remineralización generalmente ocurre numerosas veces en el día, llevando a la cavitación, a la reparación (o regresión), o a mantener el equilibrio.